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885克早产儿 40次逃离死神
2007-8-18 10:15:53 来源:四川在线 [在线收听语音新闻]

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    □ 怀孕不足7月的早产儿出生时体重仅885克,且伴随10种危险并发症

    □在与死神争夺生命的拉锯战中,医生经过了40多次抢救,其间8次输血

    □在上了38天呼吸机,住了84天高危病房后,这名幸运的宝宝康复出院了

    □该早产儿的康复创造了生命奇迹,专家提醒称:孕期检查不可掉以轻心
    俗话说十月怀胎,一朝分娩。你能想象吗?一个不足7个月出生、仅有885克的早产男婴,出生就先后伴有新生儿肺炎、颅内出血、败血症、呼吸衰竭等10种危险并发症,就是这样一个命运多劫的宝宝,在经过四十多次抢救、上了38天呼吸机、输了8次血、高危病房住了84天后,最后勇敢逃离了“鬼门关”。昨日,这位坚强的宝宝在华西附二院新生儿科康复出院。主治医生陈娟副教授说,他是目前省内上呼吸机最长的新生儿,他的康复创造了生命的奇迹!
    “心急”宝宝不足7月提前降生
  来自川北的刘女士40岁了,一直没有生育过孩子。后来在朋友的介绍下他们来到成都。经医生的精心指导和治疗,刘女士顺利怀上了孩子。然而在怀孕近7月的时候,意外还是发生了,从5月下旬以来,刘女士一直觉得身体不适。5月25日晚,当刘女士在家人的陪伴下赶到医院时,已开始出现分娩症状。保胎没能保住,心急的宝宝提前降临了。才29周,体重仅885克,死亡率高达90%,而且出生就出现青紫、呻吟、呼吸很困难等症状,孩子一出生即由产房直接送到新生儿重症监护室。
  由于是早产,宝宝的各系统发育都不成熟,出现了多种并发症。“孩子属早产,有肺炎、呼吸衰竭、肺透明膜病……快插管,上呼吸机!”医生忙而不乱地组织抢救。“赶快,胸外心脏按压,万分之一肾上腺静脉推注”,宝宝上着呼吸机,虽然呼吸由机械带动,但他还是出现了几次心率下降,经过一次又一次的抢救,心率最终恢复正常。
A
      “孩子属早产,有肺炎、呼吸衰竭、肺透明膜病……快插管,上呼吸机!”——华西附二院新生儿科医生
B
      “医生,你们一定要救救我的孩子。” ——孩子的父亲王先生
C
     “我们曾想过放弃,没想到绝望最终变成了希望……”
——孩子的父亲王先生
D
       “要救这小家伙,我们得保证他维持生命的营养,而穿刺准备输营养液前后需花1小时。”
——护士长胡艳玲
    扣人心弦 宝宝发病几经生死
  重症监护室里,参与抢救的医护人员神情凝重;监护室外,神情紧张的父亲不停在徘徊。气管插管,球囊正压通气,上呼吸机,一切有条不紊地进行,生命垂危的宝宝救过来了。“医生,你们一定要救救我的孩子。”当医生刚从监护室一出来,孩子的父亲王先生就拉住医生的手焦急地说。面对这个刚抢救过来的800多克的早产儿,医生们清醒地知道这只是暂时救活,抵抗力异常低下的孩子随时面临生命危险。在经过新生儿科专家姚裕家教授、李炜如教授、熊英主任及主管的陈娟副教授会诊讨论后,决定成立专门的抢救小组,腾出专门的房间,由医护人员三班倒轮流照顾。
  一波未平,一波又起!抢救这位早产宝宝的经历更像一部惊险片,时刻充满危机和变数。从出生开始,他的消化道就有出血,经过治疗后停止了,然而由于感染,腹胀的情况越来越严重。腹壁静脉曲张,腹部皮肤已绷得透亮。连孩子的父亲看了都说,简直就像随时要爆了似的。外科会诊,通过按摩、小茴香热敷,肛管排气等措施,一周后逐渐好转。
  在此过程中,宝宝的血色素出现下降,血小板也只有5千,而正常的新生儿血小板应在10万—15万。此时,宝宝的颅内也有出血。合血、输血,输血小板,输丙种球蛋白,用激素,反复了8次,贫血纠正了,血小板也基本正常了,又过了一关。由于早产抵抗力差,上了一个多月呼吸机的宝宝肺部感染十分严重,还出现了败血症。经过精心治疗后,感染得到了控制。大家又松了口气。
    抢回生命博弈死神40次
“这个宝宝是否坚持住了,情况咋样?”每天上班的第一件事,熊英主任、陈娟副教授等新生儿科医生就是首先看看这个小生命是否顽强活着,一个小生命,牵动着大家的心。据介绍,医护人员先后对新生儿进行了40多次濒危抢救,一次次将他从死神手里夺了回来。仅专家会诊、教授查房、护理查房的病历都写了200多页,在小宝宝用呼吸机的一个多月里,先后有4名医护人员因工作太劳累而病倒。
  爱心创造生命奇迹。据了解,宝宝现在已经有86天了,从885克长到了1820克,完全不需要用氧,而且每次能吃45ml奶,每天能吃下540ml奶,体重增长满意。主治医生陈娟副教授告诉记者,他是目前省内上呼吸机最长的新生儿,也是靠全静脉营养PICC度过危险期(35天)而且还存活的新生儿,“毫无疑问,这个坚强的宝宝创造了生命奇迹。”
  昨日上午,记者在医院看到了已脱离危险的宝宝。暖箱里,宝宝不时动来动去,显示出生命的活力,一对黑眼珠向四周看着,仿佛是看生活的美好和生命的美好。
  昨日上午,记者采访了孩子的父亲王先生。对于孩子最后死里逃生,王先生感到十分欣慰和激动,他说,当孩子病情逐渐加重,伴随多种并发症出现时,他脑海里一度闪过了放弃和绝望的念头,根本没想到绝望最终变成了希望。
    预防早产儿孕期检查别粗心
  由于宝宝发育不成熟和消化道出血,因此不能经胃肠道喂养。护士长胡艳玲为宝宝做了经外周中心静脉导管(PICC)置管。这是一根直径1.9mm的硅胶管,经外周静脉穿刺,使导管尖端位于接近右心房的上腔静脉,然后主治医师根据他的体重、日龄、尿量,计算他的热卡和营养素的需要量。护士长胡艳玲说:“要救这小家伙,我们得保证他维持生命的营养,而穿刺准备输营养液前后需花1小时。”而直径1.9mm的硅胶细管插管往往都要进行几次。
  据介绍,平日提到的十月怀胎,指的是40周的孕期,若小宝宝在未满37周的孕期就降生的,医学上称为早产儿,而一般正常出生婴儿体重在3公斤左右。医生提醒,孕期应定期进行产前检查,评估是否有早产倾向,以便尽早发现问题,采取应对措施。
记者王可然张雁飞实习生毕圆摄影杨涛

编辑:张齐根
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2008.11.10-2008.11.16 
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